文 | 紀(jì)小龍

人的消化管，從口腔開(kāi)始到肛門(mén)結(jié)束，大約長(zhǎng)10米左右。它是一條連續(xù)而且彈性的管道，而胃是這條管道上最膨大的一段。上端與食管連接部叫賁門(mén)，下端與小腸連接部叫幽門(mén)。

胃主要有貯存和消化食物兩方面的功能。一個(gè)成年人的胃，可以裝1500毫升左右的食物。如果有人一下子吃進(jìn)兩三千毫升以上的食物，并不是說(shuō)此人胃就大，而是一邊吃一邊往下方的小腸里排了。

食物進(jìn)入胃，通常5分鐘后開(kāi)始通過(guò)幽門(mén)向小腸流動(dòng)。正常人飯后2-3小時(shí)胃內(nèi)的食物就全部排空進(jìn)入了小腸，然后，胃就在那里空閑著休息，等待下一次的進(jìn)食。由此可見(jiàn)，一日三餐只是人們的習(xí)慣而已，只要你自己愿意，一日一餐或一日十餐都是可以的，只要胃舒服即可。同理，如果餐后胃半小時(shí)就排空了或5小時(shí)還不排空，都是不正常的。

胃在休息時(shí)里面不是空的，而是維持有約為50毫升量的胃液。純凈的胃液是一種無(wú)色酸性液體，酸堿度為 0.9～1.5。正常成人每天分泌的胃液量約為1500-2500毫升。保持胃液的量和酸堿度對(duì)于進(jìn)入胃內(nèi)食物的殺菌和消化是必備的條件。胃液多了少了或酸度高了低了，都是會(huì)出毛病的。比如，過(guò)酸了就會(huì)“燒心”，酸度不夠了，食物就不好消化，會(huì)“胃脹”。胃液正常時(shí)只能往小腸流，如果倒過(guò)來(lái)向食管返流，就會(huì)“燒”壞賁門(mén)和下端的食管，這時(shí)就叫做“胃食管反流病”。而小腸里的液體是堿性的，如果幽門(mén)口關(guān)不緊，倒流到胃里，對(duì)胃造成損傷，就造成返流性胃炎。

我們的胃，每天在辛勤工作著。算一下，一個(gè)人每天消耗的食物和水大概有2公斤，如果按75年計(jì)算，就是75×365=27375天，2×27375=54750公斤，大約55噸食物。就那不到一厘米厚的“皮口袋”的胃，要完成55噸食物的消化！所以，中老年后胃出現(xiàn)一些毛病是不足為奇的。其中，最多見(jiàn)的叫“慢性胃炎”。約50%的成年人都有慢性胃炎。不過(guò)，從胃的細(xì)胞來(lái)看，在正常情況下，胃上皮細(xì)胞每10天左右全部更新一次，這種正常的細(xì)胞更新，保證了胃的屏障的特殊保護(hù)作用，才使胃壁免受有害物質(zhì)的損傷。

所以，即使慢性胃病犯了，也不必過(guò)于擔(dān)心，過(guò)十來(lái)天，自然又恢復(fù)了。尤其不必吃一堆藥物。比如，你最近胃病犯了，不舒服好幾天了，到大醫(yī)院然去掛專(zhuān)家號(hào)，專(zhuān)家就問(wèn)你怎么不好，你說(shuō)我胃病犯了好幾天了，醫(yī)生就給你開(kāi)一個(gè)“特效藥”，回去吃了一天沒(méi)有什么效果，第二天有點(diǎn)好轉(zhuǎn)了，第三天果然好了。你可能會(huì)想，專(zhuān)家果然是專(zhuān)家，藥果然是好藥。實(shí)際上，醫(yī)生早就知道你胃病已經(jīng)犯了幾天了，再過(guò)幾天胃細(xì)胞自己該修復(fù)好了，就是不吃藥一樣會(huì)好。

還有一種胃?。何笣?。我們見(jiàn)過(guò)口腔潰瘍吧？就是口腔中的某一個(gè)部位出現(xiàn)了一個(gè)小凹陷。早在100多年前，醫(yī)學(xué)界就認(rèn)為“無(wú)酸無(wú)潰瘍”，因?yàn)槲杆崮馨盐葛つ龎?。但這個(gè)結(jié)論在20年前被兩個(gè)澳大利亞的醫(yī)生給推翻了。他們發(fā)現(xiàn)了引起潰瘍的細(xì)菌——幽門(mén)螺桿菌（Hp），這個(gè)菌在胃里面感染就會(huì)導(dǎo)致胃的細(xì)胞壞死，然后就會(huì)爛一個(gè)窟窿，就是胃潰瘍。目前，由于人們的工作生活壓力都比較大，所以得胃潰瘍的人很多。潰瘍病并不可怕。也不用擔(dān)心。通常7-10天就能修復(fù)。你越擔(dān)心，它越不愛(ài)好。安心休息，潰瘍是可以自己愈合的。

在中國(guó)人所患的癌癥里，第一位就是胃癌。那么胃癌是怎么來(lái)的？它不是一天兩天長(zhǎng)成的，它的基礎(chǔ)病變就是慢性胃炎。慢性胃炎本身不是癌，但它可能會(huì)一點(diǎn)一點(diǎn)地變成癌癥。但是速度很緩慢。慢性胃炎有萎縮性胃炎和非典型增生胃炎，前者和癌沒(méi)有直接關(guān)系，后者才跟癌有關(guān)系。胃里長(zhǎng)個(gè)癌，開(kāi)始是沒(méi)有任何感覺(jué)的，唯一的辦法還是做一次胃鏡，判斷下我們胃里的細(xì)胞跟癌的距離是怎樣的。只要定期檢查胃鏡，就可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療了，也就不會(huì)發(fā)展成無(wú)法治療的嚴(yán)重后果了。