中國(guó)古人為了將復(fù)雜的事情簡(jiǎn)單化，喜歡借用身邊常見的東西類比，把深?yuàn)W的道理淺顯化，讓人更加容易理解。同樣古代的醫(yī)生，為了將抽象、難懂的醫(yī)理形象化，也常用運(yùn)用類比的方法。清代的名醫(yī)徐大椿在其所著的《醫(yī)學(xué)源流論》中，專篇立論，名為《用藥如用兵論》，其意為治病和用兵是一樣的道理。

每一個(gè)藥物都像一個(gè)有獨(dú)特能力的人，但是有能力的人，往往都有自己的個(gè)性，只是個(gè)性有的表現(xiàn)的突出，有的表現(xiàn)的不十分突出。就像附子，個(gè)人能力十分強(qiáng)大，回陽(yáng)救急，為起死回生第一藥。但是附子的個(gè)性也十分突出，炮制不當(dāng)或使用不當(dāng)就會(huì)導(dǎo)致中毒的情況。而甘草個(gè)人能力也十分強(qiáng)，而且可以調(diào)和多種藥物的關(guān)系，個(gè)性就沒有表現(xiàn)的十分突出。

既然每一味藥物都有自己的作用與個(gè)性，而方劑大多都是兩味或兩味以上的藥物組成，怎么樣去調(diào)和這些藥物之間的相互作用，使藥物發(fā)揮自己的作用，并且盡量減少藥物的副作用，這就是一門學(xué)問，也是《方劑學(xué)》的由來(lái)。能將藥物作用發(fā)揮到最大，而副作用減低到最小的方劑，就是配伍精當(dāng)?shù)姆絼?，就是一支裝備精良的軍隊(duì)。

在方劑中起主要作用的藥物就是主將，是軍隊(duì)的主心骨，沒有了主將的軍隊(duì)就是一盤散沙，沒有敵人的時(shí)候尚有軍容，敵人一來(lái)，便潰不成軍，倉(cāng)皇逃竄，不堪一擊。因此唐代杜甫在《前出塞》中才會(huì)有“射人先射馬，擒賊先擒王”一句。選擇主將是每一個(gè)中醫(yī)師比過的一關(guān)，選好了這個(gè)主將，方劑就成功了一大半。

麻黃湯、桂枝湯是方劑學(xué)中最常舉例的方劑，我亦用此二方舉例。麻黃湯中的麻黃就是主將，有掌控方劑全局的作用。如果沒有麻黃這位將軍，坐立中軍，承擔(dān)發(fā)汗的作用，它就成不了麻黃湯這只軍隊(duì)。桂枝雖然也能當(dāng)做大將，但是這位將領(lǐng)需要喝熱粥“以助藥力”，并且“溫覆令一時(shí)許”才能達(dá)到發(fā)汗的效果?！秱摗分杏小懊}浮緊，發(fā)熱汗不出者，不可服之”，太陽(yáng)傷寒汗不出的人，應(yīng)當(dāng)服用麻黃湯，而用桂枝湯就是達(dá)不到目的。因此這個(gè)時(shí)候桂枝就是輔佐麻黃打仗的一味藥，可以作為副將，但是用作主將是不能答應(yīng)這場(chǎng)硬仗，因?yàn)楣鹬κ潜容^軟弱的發(fā)汗藥物。

相反如果是一場(chǎng)內(nèi)耗戰(zhàn)，人體正氣已相對(duì)虛弱，從脈象上可以見到浮，但是比較柔弱，人體肌表疏松而汗出。如果用麻黃這種脾氣急躁的軍官，面對(duì)供給不上的糧草，一味針對(duì)屬下，不但不能打印這種消耗戰(zhàn)，反而可能激起嘩變，影響整個(gè)戰(zhàn)局?！秱摗分幸嘤惺褂寐辄S湯發(fā)汗導(dǎo)致汗出不止，需要用桂枝加附子湯的溫衛(wèi)氣而止汗的案例。

不管是麻黃湯，還是桂枝湯，這種行軍打仗的部隊(duì)，都需要后援糧草，麻黃湯中只有炙甘草這位糧草轉(zhuǎn)運(yùn)使，這位糧草轉(zhuǎn)運(yùn)使受軍隊(duì)副指揮桂枝統(tǒng)領(lǐng)，因?yàn)楦敝笓]不但承擔(dān)著統(tǒng)領(lǐng)軍隊(duì)，輔助主帥的作用，還有周轉(zhuǎn)后方的作用，因?yàn)槁辄S很容易引起心悸，而桂枝合甘草就可以定陽(yáng)虛所致的心悸。由此可見副將雖然掌控不了全局，但是絕對(duì)不可或缺。

桂枝湯中的炙甘草、大棗、生姜都是軍隊(duì)的后援糧草，因?yàn)楣鹬λy(tǒng)領(lǐng)的隊(duì)伍，體內(nèi)已經(jīng)虛弱，需要一邊打仗，一邊墾荒，需要以農(nóng)養(yǎng)軍，自給自足。而麻黃湯所處之時(shí)，國(guó)力強(qiáng)盛，只需要專心攘外，對(duì)于安內(nèi)之事則不需要過于關(guān)心。這就是區(qū)別。

軍隊(duì)之中有時(shí)需要向?qū)?，這個(gè)向?qū)Э梢詭ьI(lǐng)著軍隊(duì)到出現(xiàn)問題的臟器，很多藥物可以充當(dāng)向?qū)У墓ぷ鳎窈朴谌敫谓?jīng)，葛根善于入陽(yáng)明經(jīng)，淡鹽水可以引藥物到腎臟，醋制亦可引藥物入肝等等，這些都是向?qū)У墓ぷ?。有時(shí)候軍隊(duì)的主將就是一個(gè)精通地理的人，就像小柴胡湯，柴胡不單是主將，而且又是向?qū)?，帶領(lǐng)著軍隊(duì)走向肝膽。

有時(shí)候根據(jù)情況還需要使用詐降計(jì)，《傷寒論》中有白通湯一方，治療少陰病下利不止，面色戴陽(yáng)，但是有的人使用了以后反而下利更重，嘔吐不止，這不是藥不對(duì)癥，而是因?yàn)轶w內(nèi)寒氣太重，將喝進(jìn)去的熱藥阻隔在外面。就像三國(guó)中的赤壁大戰(zhàn)，如果周瑜正面強(qiáng)攻，不但打不贏曹操，反而會(huì)損兵折將。張仲景這時(shí)候就表現(xiàn)出了圣人的才俊，加豬膽汁等涼藥，去交通體內(nèi)的寒氣，使寒氣不再隔拒熱藥。其中的豬膽汁等藥物就是詐降的黃蓋，曹操來(lái)不及反應(yīng)。

中醫(yī)真的是十分有趣的，而且越學(xué)越有趣，讓人十分敬佩古人的智慧，正是這些大智慧的創(chuàng)作才成就了中醫(yī)。