最近小編在門診接觸到很多肩痛的患者，家住醫(yī)院附近的李阿姨就是其中的一位。李阿姨最近肩痛又犯了，晚上疼得睡不著，遂來醫(yī)院就診，經(jīng)過一些的檢查及影像資料，最后診斷為“肩袖損傷，岡上肌肌腱輕度撕裂”。那到底什么是“肩袖損傷”？和肩周炎是一回事嗎？

什么是肩袖損傷？

很多人可能沒聽過“肩袖”這個(gè)詞，也不了解它對(duì)于我們?nèi)梭w結(jié)構(gòu)的重要性。

肩袖是指由肩胛下?。殴莾?nèi)旋）、岡上?。殴?0度范圍內(nèi)外展）、岡下肌及小圓?。殴峭庑┑燃‰旖M成的結(jié)構(gòu)。而肩袖損傷統(tǒng)指肩袖肌腱的損傷及繼發(fā)的肩峰下滑囊炎。

肩袖包繞肱骨頭，懸吊肱骨，穩(wěn)定肩關(guān)節(jié)，為我們上肢活動(dòng)提供了強(qiáng)有力的支撐。

為什么容易受傷？

根據(jù)最新的國(guó)內(nèi)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，肩部疼痛是僅次于頭部疼痛的好發(fā)癥狀（排在第二位），且大多數(shù)肩部疼痛都與四塊肩袖肌群有關(guān)。

說起肩關(guān)節(jié)，大家第一想到的就是“靈活”，有3個(gè)自由度，承包了人們?nèi)粘Ｉ钏|及的范圍（屈、伸；內(nèi)收、外展；內(nèi)旋、外旋），這也注定了它是人體最累的關(guān)節(jié)之一。

對(duì)于許多中老年人，由于工作或生活的原因，肩袖因長(zhǎng)期受到撞擊、磨損，導(dǎo)致局部血液循環(huán)障礙，進(jìn)而發(fā)生退行性改變，長(zhǎng)期的磨損的結(jié)果就是肌腱損傷或斷裂。（如長(zhǎng)期反復(fù)從事上肢體力工作或干家務(wù)活）

對(duì)于很多年輕人，有一些運(yùn)動(dòng)需要肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度過大，這個(gè)時(shí)候肌腱被過度拉伸，就非常有可能肩袖損傷。（如標(biāo)槍、排球及舉重等項(xiàng)目）

癥狀表現(xiàn)

肩袖損傷肩部疼痛是主要癥狀。起初，將手臂舉到頭部上方時(shí)才會(huì)疼痛（撞擊綜合征）。特別是經(jīng)常夜間疼痛，影響睡眠。如果有肌腱撕裂，在肩部外展手臂將會(huì)感到無(wú)力，甚至無(wú)法完成。

由于肩袖損傷和肩周炎早期有很多相似的癥狀，很多肩袖損傷的患者會(huì)以為自己是肩周炎，耽誤治療，臨床上也存在誤診的情況，那平時(shí)應(yīng)該怎樣能簡(jiǎn)單的鑒別兩者區(qū)別呢？

何時(shí)就診

我們見到很多肩部疼痛患者因?yàn)椴涣私獠∏?，耽誤后期治療。出現(xiàn)哪些情況必須要去醫(yī)院就診呢？

1.休息后肩部疼痛沒有緩解，進(jìn)一步加重

2.不明原因的肩部疼痛，且不受運(yùn)動(dòng)的影響

3.肩部疼痛反復(fù)發(fā)作，影響活動(dòng)

4.肩部肌肉出現(xiàn)明顯萎縮

5.有關(guān)肩部暴力受傷史（如撞擊）